Parasite Oxyuris Vermicularis: Ciclo de vida, modo de transmisión y tratamiento

Parasite Oxyuris Vermicularis: Ciclo de vida, modo de transmisión y tratamiento.

Posición sistemática:

Phylum - Namathelminthes

Clase - Nematoda

Orden - Oxyuroidea

Familia - Oxyuroidae

Género - Oxyuris

Especies - vermicularis

Oxyuris vermicularis es un nematodo endoparásito, que habita el ciego, el apéndice y otras partes del intestino grueso del hombre. El parásito es comúnmente llamado como gusano de hilo o gusano alfiler o gusano de asiento.

La enfermedad causada por este parásito se conoce como enterobiasis u oxiuriasis. El gusano se conoce desde la antigüedad, pero Linneo lo describió por primera vez en 1758. Leuckart (1865) desarrolló el ciclo de vida de O. vermacularis por primera vez.

Distribución geográfica: tiene una distribución cosmopolita, pero es menos común en países cálidos y más común en Europa, Canadá y América.

Ciclo vital:

Es un parásito monogenético. Sin embargo, el único huésped natural (el huésped de origen) es el hombre, el parásito también se ha reportado en gibones y chimpancés. O. vermicularis es un gusano redondo pequeño, blanco o marrón, que habita las porciones de ciego, apéndice y adjascente del intestino grueso y delgado. Permanecen unidos a la capa mucosa del intestino, pero ocasionalmente invaden la submucosa para vivir allí en condiciones de enquistamiento.

Los gusanos adultos tienen forma de huso y se asemejan a un pedazo de hilo. La cabeza está presente en la extremidad anterior a través de la cual el parásito se une a la mucosa de la pared intestinal. La boca está provista de tres labios retráctiles. Debajo de la cabeza hay un par de alas como expansión, llamadas alas cervicales.

La cavidad bucal está ausente. La boca conduce directamente al esófago, que dilata un bulbo prominente y una hinchazón prebulbar.

Los machos son más pequeños que las hembras, miden de 2 a 5 mm de longitud y de 0, 1 a 0, 2 mm de diámetro. El tercio posterior del cuerpo del macho es curvo; La cola es roma y tiene seis pares de papilas y una única espícula curva. La hembra mide entre 8 y 13 mm de longitud y entre 0, 3 y 0, 5 mm de grosor.

La extremidad posterior de la hembra es recta con una cola afilada. Los machos son raramente vistos y generalmente mueren inmediatamente después de la fertilización. El gusano adulto se mueve libremente en el lumen del intestino y en el momento de reposo con la cabeza unida a la mucosa. Probablemente se alimentan del contenido intestinal.

La fertilización se produce dentro del intestino delgado o en el ciego. Después de fertilizar a la hembra, el macho muere. La hembra grávida luego migra desde el intestino delgado hacia el intestino grueso (ciego, colon y apéndice). En el intestino grueso la hembra permanece hasta que los huevos se desarrollan dentro de su cuerpo. La hembra madura que contiene huevos fertilizados antes de la oviposición se mueve y desciende hacia el intestino hasta llegar al recto.

Durante la noche, cuando el anfitrión se ha retirado a la cama, la hembra se arrastra por el ano y pone los huevos en las regiones perianales y perineales. Una hembra puso 4700 a 17000 huevos (promedio 11, 100). Los huevos se ponen en tandas. La hembra después de poner el huevo puede volver a entrar en el ano. La migración externa de la hembra exhibe periodicidad de cinco a siete semanas.

Los huevos son incoloros, asimétricos, miden 50 a 60 um de longitud y 30 µm de ancho. Cada huevo queda rodeado por una cáscara transparente. Fuera de la cáscara del huevo hay un revestimiento alubuminoso, que les ayuda a adherirse a la piel del huésped, causando el picor característico. En condiciones de temperatura y humedad favorables y en presencia de oxígeno, en 6 horas se desarrolla una larva dentro de cada huevo.

El renacuajo como larva en 24 a 36 horas completa su desarrollo. El oxígeno es necesario para el desarrollo de la larva. La larva infecciosa, mientras permanece dentro de la cáscara del huevo y fuera del cuerpo, de 17 a 20 ° C sobrevive durante 2 a 3 semanas. El desarrollo adicional ocurre solo cuando el huevo que contiene la larva infectiva es ingerido por el mismo huésped u otro huésped a través de diferentes modos de transmisión.

Cuando los huevos que contienen las larvas infecciosas son tragados por el hombre, las larvas del renacuajo se incuban en el duodeno a medida que las cáscaras de los huevos se disuelven con los jugos digestivos. Las larvas ahora se mueven hacia el intestino grueso y las mudas en ruta dos veces.

En el ciego, la larva se vuelve sexualmente madura. El tiempo necesario para convertirse en adulto después de la ingestión de huevo por el huésped puede variar de 15 a 40 días. Después de volverse sexualmente maduro, el macho fertiliza a la hembra y, en consecuencia, muere. La hembra comienza el proceso de puesta de huevos y se repite el ciclo de vida.

Modo de transmisión:

La transmisión se produce de una persona a otra por la ingestión de huevos embrionados. Diferente modo de infecciones es la siguiente:

1. Al comer alimentos y bebidas contaminados.

2. Manteniendo una estrecha relación con la persona infectada.

3. Compartiendo las prendas, especialmente debajo de las prendas, con personas infectadas.

4. La infección directa ocurre por el ano a los hábitos bucales de los niños.

5. La autoinfección ocurre debido al rasguño de la región perianal por parte de la persona infectada. Los huevos contaminan las uñas y los dedos, que posteriormente se transfieren a los alimentos y son ingeridos por el propio paciente.

6. Retrofección:

Durante este proceso, los huevos que se depositan en la piel perianal se convierten en larvas en etapa infecciosa que vuelven a ingresar en el colon a través del ano para convertirse en forma adulta.

Patología:

La enfermedad causada por O. vermicularis se conoce como "enterobiasis u oxiuriasis". Los síntomas que surgen durante la enfermedad son los siguientes:

1. La unión de lombrices adultas con la mucosa del intestino causa lesiones inflamatorias leves, hemorragia, úlceras pequeñas y abscesos.

2. La presencia de mujeres adultas alrededor del ano causa irritación y afección eczematosa alrededor del ano.

3. El gusano que migra dentro del intestino puede causar síntomas de disentería.

4. Las mujeres adultas a menudo entran en la vagina, la uretra y otras partes del tracto genital causando vulvovaginitis e inflamación seudotuberculosa.

5. En casos raros se produce inflamación del apéndice vermiforme.

Tratamiento:

Los medicamentos antihelmínticos específicos para la enterobiasis son sales de piperazina, que contienen sales como citrato, hidrato, fosfato y adipato. Otros medicamentos utilizados son tetracloroetileno, tiabendazol, mebendazol, pamoato de pirantel y yoduro de estilbazio.

Se ha observado que una dosis única de combinación de fosfato de piperazina y senosido de calcio es eficaz en el 97% de los casos (white and scopes, 1960).

Profilaxis:

1. Prevención de hábitos insalubres, especialmente en niños.

2. Lavarse las manos antes de tomar la comida.

3. Prevención de la reinfección de la persona ya infectada.

4. Tratamiento de personas infectadas mediante quimioterapia específica.